Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤减小SCD风险

适应环境曲线表明SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新推房颤相关

癫痫和左室绒毛病征增加房颤推生效用。而房颤可增加都是成年人和心梗病征的死亡效用，但在心衰病征这一成年人研究课题结果与此相当一致。看做，诱推左室绒毛的癫痫病征SCD效用增加。是否癫痫病征经常出现新推房颤独立于其他AF和SCD致命主因从而增加SCD效用现在相当清楚。美国康乃尔大学Weill的大学的Peter M. Okin等研究课题人员不以为然进行了可行性研究课题，研究课题结果推表2013年4年末的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol华尔街日报上。研究课题纳入8831例腹腔镜结果为左室绒毛的癫痫病征，既往无房颤病史，基线腹腔镜为窦性心国法。研究课题对象随机资源分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗第一组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）病征经常出现新推房颤，经常出现SCD病征有151例（1.7%）。单变量Cox数据分析表明，新推房颤可致SCD效用增加四倍以上（致命比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox数据分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的致命主因校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室绒毛作为时变协变量，其结果表明新推房颤可增加3倍以上SCD效用（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上数据分析研究课题人员最后指出，癫痫病征的新推房颤意味着SCD效用增加。该研究课题表明癫痫病征经常出现新推房颤需进一步评估并进行致命分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明癫痫病征房颤预防治疗可作为减少SCD效用一治疗方案。当然这需要进一步的研究课题来确定是否减少房颤推生可减少癫痫病征SCD效用。

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编辑： yanyingchuan